HomeTin chuyên gia Tìm hiểu về hội chứng ống cổ tay

Tìm hiểu về hội chứng ống cổ tay

76

Hội chứng ống cổ tay là tình trạng phổ biến gây ra hiện tượng đau, tê bì tay và cánh tay ở một hay cả hai bên. Hội chứng này xảy ra khi dây thần kinh giữa bị chèn ép khi đi qua cổ tay và sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Vì vậy, việc nhận biết sớm để điều trị là rất quan trọng để cải thiện bệnh và phục hồi chức năng nhanh chóng.

1. Hội chứng ống cổ tay là gì?

Hội chứng ống cổ tay xảy ra do các bất thường trong giải phẫu ống cổ tay. Đây được coi là một đường hầm nhỏ nhằm bảo vệ các dây thần kinh giữa, có bề rộng khoảng 2,5cm (tương đương 1 inch). 

Mặt nền và hai bên thành của đường hầm chính là các xương cổ tay. Dây chằng ngang gọi là mái của đường hầm được che phủ bởi một dải mô liên kết chặt chẽ.

Bên trong ống cổ tay có dây thần kinh giữa và các gân gấp các ngón tay lên bám vào cẳng tay. Vì toàn bộ cấu trúc này rất cứng nhắc, ống cổ tay tương đối chật hẹp và khả năng thay đổi kích thước có rất ít. Trong khi đó, dây thần kinh dễ bị tổn thương do chèn ép nhất bởi nó nằm ở giữa lại mềm và nông nhất.

Dây thần kinh giữa là một trong những dây thần kinh chính ở bàn tay. Đây là sợi ngoại biên bắt nguồn từ nhóm rễ thần kinh ở tủy cổ. Dây thần kinh giữa đi xuống cánh tay và cẳng tay, chui qua đường hầm ống cổ tay và đi vào bàn tay.

Chức năng của dây thần kinh giữa là cảm nhận cảm giác ở ngón tay cái, ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn. Đồng thời, nó giữ trách nhiệm vận động cho các cơ xung quanh gốc ngón tay cái. Khi bị chèn ép, các chức năng của thần kinh giữa bị hạn chế, biểu hiện ra các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay.

2. Biểu hiện của hội chứng ống cổ tay

Nếu đột nhiên bạn cảm thấy bị tê, ngứa ran hoặc yếu tay và tình trạng này xảy ra liên tục, càng ngày càng nặng dần theo thời gian, đó là những dấu hiệu hội chứng ống cổ tay đầu tiên.

Các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay bao gồm:

  • Cảm giác các ngón tay sưng phồng mơ hồ.
  • Tê bì tay, ngứa ran, nóng rát và đau đớn, xảy ra chủ yếu ở ngón tay cái, ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn.
  • Đau hoặc ngứa ran chạy lên cẳng tay về phía vai.
  • Tay yếu và vụng về,  chuột rút, đau cơ, và có thể gây khó khăn cho việc thực hiện các động tác mà bình thường như cầm nắm đồ vật, cài nút quần áo, lái xe hoặc đọc sách...
  • Đánh rơi đồ vật do cảm giác bàn tay tê liệt hoặc mất nhận thức về vị trí của tay trong không gian.

Trong hầu hết các trường hợp, những triệu chứng của hội chứng này bắt đầu dần dần mà không có một chấn thương cụ thể nào xảy ra trước đó. Đôi khi các triệu chứng lại xảy ra ban đêm nếu người bệnh ngủ với cổ tay bị cong, gây ra áp lực lên dây thần kinh giữa. 

Lúc ban đầu, các triệu chứng chỉ thoáng qua, người bệnh sẽ khó nhận biết rõ. Chỉ đến khi hội chứng nặng hơn hoặc kéo dài trong thời gian dài hơn, họ mới thấy bất thường và đi khám. 

3. Các nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay là hệ quả của sự kết hợp nhiều yếu tố. Các nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ và người già chiếm tỷ lệ cao mắc phải bệnh lý này.

Các nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay bao gồm:

  • Di truyền: Đây có thể là một yếu tố quan trọng khiến người bệnh gặp triệu chứng này.
  • Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp ba lần so với nam giới, do  đường hầm ống cổ tay nhỏ hơn dễ bị chèn ép.
  • Sử dụng một động tác tay lặp đi lặp lại trong thời gian dài sẽ làm tổn thương các gân ở cổ tay, gây sưng viêm và gây áp lực lên dây thần kinh.
  • Vị trí tay và cổ tay: Thực hiện các hoạt động cần phải uốn cong, gập duỗi quá mức bàn tay và cổ tay trong một thời gian dài có thể làm tăng áp lực lên dây thần kinh.
  • Thai kỳ: Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể gây sưng viêm các thành phần trong ống cổ tay.
  • Các bệnh lý đi kèm: béo phì, bệnh tiểu đường, suy thận, rối loạn chức năng tuyến giáp, viêm khớp dạng thấp là những bệnh lý có liên quan đến hội chứng ống cổ tay;
  • Sau tổn thương cổ tay: Do viêm khớp, viêm dây chằng, đa dây thần kinh hay cả các chấn thương cổ tay,.. Những điều này làm thay đổi không gian trong ống cổ tay và gây áp lực lên dây thần kinh giữa.

4. Yếu tố nguy cơ của hội chứng ống cổ tay

Đa số các bệnh nhân có biểu hiện của hội chứng ống cổ tay khi làm một số việc thông thường, lặp lại một chuyển động trong đời sống hằng ngày. Những công việc đó có thể là:

  • Công nhân dây chuyền lắp ráp
  • Tài xế lái xe
  • Thợ thủ công
  • Thợ làm bánh
  • Thợ cắt tóc
  • Thu ngân
  • Thư ký, đánh máy
  • Nhạc công.

Tuy nhiên, vẫn còn nhiều mâu thuẫn về việc những yếu tố này là  nguyên nhân trực tiếp hay yếu tố nguy cơ của hội chứng ống cổ tay.

Tìm hiểu về hội chứng ống cổ tay sẽ giúp bạn nắm được các thông tin nhận biết bệnh sớm, định hướng tìm kiếm trợ giúp y khoa phù hợp; đồng thời, cần điều chỉnh các hoạt động hằng ngày để cải thiện những triệu chứng khó chịu này.